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婴儿出生15天老是吐奶是怎么回事?
补充说明：婴儿出生15天老是吐奶是怎么回事?
a******W 2022-03-27 21:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿出生15天老是吐奶可能是喂养不当、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、新生儿黄疸、先天性巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜导致吞咽空气过多，这些因素可能导致胃内压力增加，进而引起吐奶。调整喂养方式，如少量多次喂养、让宝宝竖直抱姿30分钟等，可减少吐奶的发生。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是指幽门肌层增生肥厚而形成一个圆形狭窄，使胃内容物排出受阻。当胃排空延迟时，会导致吐奶现象发生。手术治疗是解决此问题的主要方法，例如腹腔镜下幽门环肌切开术是一种微创手术，通过切除狭窄部位来恢复幽门通道的正常大小和功能。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃液反流至食管所致，由于胃酸刺激食管黏膜，会引起恶心呕吐的症状。药物治疗是主要手段，常用药物有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，可以抑制胃酸分泌，缓解症状。
4.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能由未结合胆红素在体内积累引起，此时肝脏处理胆红素的能力较弱，可能会出现消化不良的情况，从而引起吐奶的现象。轻度无需特殊处理，重度则需要光疗或换血疗法进行治疗。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性转化，产生大量无用的IgM抗体，导致血液粘稠度增高，影响了胃肠道的血液循环，进而引起吐奶。化疗是首选治疗方法，常用的方案为苯丁酸氮芥联合环磷酰胺，能够有效控制病情发展。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和量是否异常，必要时带宝宝到医院做超声波检查、血常规以及电解质分析等，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-14 07:53
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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