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新生儿黄疸20天还没退怎么办
补充说明：新生儿黄疸20天还没退怎么办
a******W 2022-03-28 17:27
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸20天还没退可以采取光疗、药物治疗、肝脏移植、新生儿溶血病换血等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在医生指导下使用特定波长的蓝光设备对患儿皮肤进行照射。此方法利用胆红素吸收蓝光的特点，使未结合胆红素转变成水溶性异构体而易于排出体外，减轻症状。
2.药物治疗
药物治疗可能包括遵医嘱使用肝酶诱导剂如、等促进胆红素代谢，或者使用白蛋白注射液等药物纠正贫血。这些药物有助于改善肝脏功能，降低胆红素水平，但需密切监测患儿反应及副作用。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体取出后立即植入患者体内，手术时间视具体病情而定。该措施适用于严重胆汁淤积导致持续高胆红素血症的病例，旨在恢复正常的胆红素代谢功能。
4.新生儿溶血病换血
如果新生儿黄疸是由母子血型不合引起的溶血病所致，则需要通过换血来缓解症状。换血能够置换掉致敏红细胞以及其释放出来的胆红素分子，从而减轻黄疸症状。
新生儿黄疸家长要密切关注孩子的临床表现，特别是是否存在嗜睡、呕吐等症状。若黄疸持续不退，应尽快就医，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-18 05:12
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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