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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小下颌畸形可能表现为舌根后坠、吞咽困难、呼吸障碍、声音嘶哑、牙齿咬合紊乱等,这些症状可能影响日常生活,建议寻求口腔颌面外科或耳鼻喉科医生的专业评估和治疗。
1.舌根后坠
由于小下颌畸形导致下颌骨发育不足,使下颌无法正常支撑舌体,从而引发舌根后坠。舌根后坠主要发生在口腔底部,可导致气道受压,引起呼吸不畅。
2.吞咽困难
当小下颌畸形患者存在舌根后坠时,会使得咽喉部空间变窄,影响食物通过,进而出现吞咽困难的情况。吞咽困难通常表现在咽喉部,可能伴随有咳嗽或呕吐等不适反应。
3.呼吸障碍
小下颌畸形会引起气道狭窄,导致呼吸阻力增加,从而引起呼吸障碍。呼吸障碍可能导致胸闷、呼吸急促等症状,在睡眠中还可能出现打鼾和窒息等情况。
4.声音嘶哑
若小下颌畸形压迫了喉返神经,可能会导致声带运动异常,引起声音嘶哑的现象发生。声音嘶哑多表现为长期或间歇性的嗓音改变,严重时甚至难以说话。
5.牙齿咬合紊乱
小下颌畸形会影响颞下颌关节的功能,导致咀嚼肌力平衡失调,进一步引起牙齿咬合紊乱。牙齿咬合紊乱可能导致牙痛、咀嚼困难等问题,需要进行正畸治疗来纠正咬合问题。
针对小下颌畸形的相关症状,建议进行头颅X线平片、CT扫描或MRI以评估下颌骨的大小和位置。治疗措施可能包括手术矫正,如下颌前伸术或正颌手术。患者应保持良好的口腔卫生,避免硬质食物,减少吸烟和饮酒,以预防相关并发症的发生。

2024-04-02 17:59

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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