首页> 儿科> 小儿内科> 呛奶> 新生儿老是呛奶怎么回事而且很频繁

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿老是呛奶可能是由先天性喉软化症、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性膈疝、先天性肺发育不全等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于胎儿时期甲状软骨和杓状软骨发育异常导致声门下黏膜增厚、松弛引起的。当患儿吸吮过快或过多时,容易引起吞咽困难和呛咳。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗,但重症患者可能需要使用吸入性糖皮质激素进行治疗,如布混悬液。
2.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致的消化道动力异常所致,当胃内容物逆流入食管时会引起呛咳。患儿可在医生指导下服用促胃肠动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动,改善不适症状。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常引起,会导致气道阻力增加,在喂养过程中容易出现呛奶现象。对于严重的先天性气管狭窄,可采用内镜下气管扩张术的方式进行治疗,通过将球囊送入狭窄部位并充盈以扩大气管腔。
4.先天性膈疝
先天性膈疝是指胸腔内的器官(如心脏、脾脏)部分或全部进入腹腔,造成胸腔压力增高,影响呼吸和吞咽功能。手术修复膈肌缺损是主要治疗方法,例如开放性膈疝修补术、微创膈疝修补术等。
5.先天性肺发育不全
先天性肺发育不全是由于胎儿时期肺部组织未能正常发育造成的,这会影响气体交换和呼吸功能,导致呛奶的发生。针对先天性肺发育不全的治疗主要是对症支持疗法,如吸氧、抗感染药物的应用,严重者需考虑肺源性心脏病介入治疗。
建议密切观察宝宝呛奶的情况,定期带孩子到医院做X光检查、超声心动图以及染色体分析等检查,以便及时发现并处理相关问题。家长应调整喂奶姿势,避免让婴儿平躺喝奶,同时减少每次喂奶量,增加喂奶次数,以减轻呛奶的风险。

2024-04-19 21:05

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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