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得了主动脉瓣二叶畸形怎么办

发病时间:不清楚

得了主动脉瓣二叶畸形怎么办

补充说明:得了主动脉瓣二叶畸形怎么办

a******W 2022-03-28 17:24

畸形 心脏 手术 反流 麻醉 主动脉瓣狭窄 血管 呼吸困难 体外循环 肌肉 血压

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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得了主动脉瓣二叶畸形可以采取心脏瓣膜置换术、经皮主动脉瓣球囊扩张术、经导管主动脉瓣植入术、主动脉瓣修补术、心功能康复训练等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通常采用人工生物瓣或机械瓣替换受损的主动脉瓣。手术可能需要开胸并直视心脏,具体步骤取决于所用瓣膜类型。此措施旨在恢复主动脉瓣正常功能,解决二叶畸形引起的血流动力学异常。通过移除病变瓣膜并植入新瓣膜来纠正狭窄或反流。
2.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术是一种介入性微创手术,在X线引导下将特制球囊送至主动脉瓣处,然后充盈球囊扩大瓣膜开口。该过程常在局部麻醉下完成。该措施适用于治疗主动脉瓣狭窄,利用物理压力增强瓣膜开放能力;对于轻度至中度的二叶主动脉瓣畸形所致的主动脉瓣狭窄有效。
3.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是通过血管通路将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置进行植入的一种微创手术。患者通常接受全身麻醉,医生使用特殊工具将瓣膜送达目标位置并释放。该方法适合于治疗因二叶主动脉瓣畸形导致的重度主动脉瓣狭窄或关闭不全。瓣膜植入后可改善血流动力学状态,缓解呼吸困难等症状。
4.主动脉瓣修补术
主动脉瓣修补术是在体外循环下进行的,需切开心包暴露主动脉瓣,对病变部位进行修复或置换。术后管理包括监测生命体征及预防感染。该措施针对特定类型的二叶主动脉瓣畸形合并其他并发症如瓣膜反流等情况。通过恢复主动脉瓣结构完整性和功能来减轻相关临床表现。
5.心功能康复训练
心功能康复训练由专业康复师指导,在医院或指定场所开展,主要包括有氧运动、力量训练和平衡练习等。该措施有助于提高患者的心肺耐力和肌肉力量,促进血液循环,但须注意个体差异及可能出现的风险。
患者应定期复查,特别是在术后初期,以评估瓣膜的功能和身体的整体恢复状况。此外,保持均衡饮食,限制钠盐摄入,有助于控制血压,减少心脏负担。

2024-03-22 03:40

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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