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刚出生的小宝宝老是吐奶是怎么回事
补充说明：刚出生的小宝宝老是吐奶是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
刚出生的小宝宝老是吐奶可能是先天性幽门肥厚、胃食管反流、喂养不当、先天性巨球蛋白血症、遗传代谢性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性幽门肥厚
先天性幽门肥厚是指幽门肌层增生导致幽门管狭窄，影响食物通过和排空，从而引起呕吐。由于新生儿消化系统发育不完善，容易出现吐奶现象。轻度病例可通过调整喂养方式改善，如少量多次、竖抱拍嗝等；严重者可能需手术治疗，如幽门环切术。
2.胃食管反流
胃食管反流是因为胃内容物逆流入食道所致，当胃内压力超过食道时会导致吐奶。这种情况多见于新生儿和婴儿，通常随着年龄增长而自愈。一般不需要特殊处理，但家长应注意观察孩子的情况，定期复查。
3.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予奶液或者选择不适合孩子的配方奶粉，这些因素可能导致吞咽困难和胃部不适，进而引发吐奶。针对喂养不当引起的吐奶，可以考虑使用特殊的配方奶，比如抗吐奶配方奶，以减少吐奶的发生。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为骨髓中浆细胞过度增生，导致免疫球蛋白IgM水平升高，引起黏膜水肿和消化功能紊乱。IgM抗体检测可帮助诊断先天性巨球蛋白血症，治疗通常采用苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一类由基因突变导致的代谢异常疾病，这些疾病会影响身体对营养物质的吸收和利用，造成消化吸收障碍，引起吐奶。针对遗传代谢性疾病，需要到医院做相关血液或尿液分析，以确定具体的诊断并制定相应的治疗方案。
建议密切监测宝宝的吐奶频率和量，必要时进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查，以排除其他潜在的结构异常。同时应避免过度喂养，特别是对于早产儿或有消化系统并发症风险的患儿，以减少吐奶的风险。
2024-02-24 18:03
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
