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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吃母乳频繁吐奶可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、幽门痉挛、喂养不当等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃和十二指肠之间的抗反流屏障功能受损导致胃内容物逆流入食道引起的。这会导致奶液从婴儿的口腔中涌出。可遵医嘱使用促动力药物进行改善,如多潘立酮片、莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况,幽门肌层增生肥厚而形成一狭窄通道,使食物通过受阻。当胃内压力增高时,就会出现吐奶现象。确诊后可通过手术的方式进行治疗,比如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是指肠道的一部分没有神经节细胞,导致这部分肠道无法正常蠕动,从而引起便秘和肠梗阻。长时间的梗阻会引起近端肠管扩张,进而影响到远端的消化吸收功能,所以会出现吐奶的现象。患者可以遵照医生的指导服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适。
4.幽门痉挛
幽门痉挛是指幽门部肌肉突然收缩,导致食物不能顺利通过,引起呕吐。如果痉挛持续时间较长,可能会对胃造成压迫,导致胃容量减小,进而引起吐奶。针对这种情况,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下使用解痉药物来进行处理,比较常见的有山莨菪碱片、颠茄片等。
5.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予奶液,或者选择不适合婴儿年龄的奶粉,这些因素都可能导致吞咽不协调,增加吐奶的风险。针对喂养不当引起的吐奶,可以通过调整喂养方式来改善,例如控制每次喂奶量、缩短喂奶间隔时间以及选择适合婴儿年龄的奶粉。
日常生活中,应注意观察宝宝是否存在其他伴随症状,如体重增长缓慢或腹泻等,以评估病情严重程度。必要时,应进行相关检查,如胃肠道X线检查、超声波检查或血液学检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-04-12 16:24

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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