发病时间：不清楚
引起代谢性酸中毒的病因可能是
补充说明：引起代谢性酸中毒的病因可能是
a******W 2022-03-28 17:31
代谢性酸中毒 乳酸酸中毒 肾功能不全 糖尿病酮症酸中毒 腹泻
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精选回答(1)
代谢性酸中毒的病因多样，包括乳酸酸中毒、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、长期饥饿、严重腹泻等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同。因此，如果怀疑自己患有代谢性酸中毒，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乳酸酸中毒
当身体无法有效利用或清除乳酸时，会导致乳酸积累并进入血液循环，进而导致血液中乳酸浓度升高。这会引起血液pH值下降，即酸碱平衡失调。该病需要紧急处理，通常包括补液、电解质平衡和降低血浆渗透压等措施。
2.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内废物和毒素的排泄减少，其中包括碳酸氢盐的重吸收减少，从而增加体内的碳酸氢根离子丢失，使血液中的二氧化碳水平上升，导致呼吸性酸中毒。患者可以遵医嘱使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。
3.糖尿病酮症酸中毒
高血糖状态下胰岛素相对或绝对不足，机体为维持血糖稳定而出现脂肪分解增强，产生大量酮体，超过肝脏代谢能力后发生代谢性酸中毒。患者可遵照医生指导通过静脉注射葡萄糖溶液以及胰岛素来纠正电解质失衡状态。
4.长期饥饿
长期饥饿会导致机体能量供应不足，为了满足基本的生命活动需求，肌肉组织会分解脂肪供能，这个过程中会产生大量的酮体，其中β-羟丁酸是主要的产酸物质，因此会引起代谢性酸中毒。对于这种情况，可以通过口服营养补充剂或者调整饮食结构来改善，如选择低脂、高蛋白的食物，如鸡蛋、瘦肉等。
5.严重腹泻
严重腹泻会造成机体水分和电解质大量丢失，影响了肾脏调节酸碱平衡的功能，进而导致代谢性酸中毒的发生。针对严重腹泻引起的代谢性酸中毒，可在医师指导下服用蒙脱石散、复方樟脑酊等药物进行止泻治疗。
建议定期监测电解质水平，特别是钾、钠和氯的浓度，以预防和早期发现代谢异常。必要时，应进行肾功能测试和碳水化合物代谢评估，以辅助诊断和治疗方案制定。
2024-02-23 05:24
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
