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新生儿黄疸白细胞高是什么原因
补充说明：新生儿黄疸白细胞高是什么原因
a******W 2022-03-28 17:32
新生儿黄疸 溶血 巨球蛋白血症 新生儿溶血病 红细胞寿命缩短
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸白细胞高可能是由感染性疾患、先天性溶血病、胆汁淤积性肝炎、巨球蛋白血症、新生儿溶血病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性疾患
感染性疾患是由细菌、病毒或其他微生物引起的感染，这些病原体产生的内毒素和炎症因子可刺激骨髓造血功能增强，导致白细胞计数升高。感染性疾患通常需要使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。
2.先天性溶血病
先天性溶血病是由于遗传因素导致红细胞寿命缩短而引起的一种贫血性疾病。其发生可能与母子间ABO血型不合有关，当母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性时，会产生免疫反应，使母亲产生抗Rh抗体，这种抗体会通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致溶血。先天性溶血病的治疗包括光疗和换血疗法，重症患儿需及时输血以纠正贫血。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是指胆汁在肝脏中不能正常排出，导致胆汁在肝细胞内淤积，进而引起的一系列临床表现。胆汁淤积会导致胆红素代谢障碍，从而引起黄疸的发生。对于胆汁淤积性肝炎，可以遵医嘱用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等利胆退黄药进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生，导致血液中IgM水平增高，出现高黏滞血症的症状，包括乏力、发热、皮肤苍白等。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是因为母婴血型不合导致的一种同族免疫性溶血病，主要是因为母亲与胎儿之间存在血型不相容的红细胞表面抗原，导致母亲体内产生相应的抗体攻击胎儿的红细胞，引起溶血。新生儿溶血病的治疗包括光疗和换血治疗，重症患儿需及时输血以纠正贫血。
针对新生儿黄疸伴有白细胞升高的情况，建议密切监测婴儿的生命体征，定期评估肝功能和胆红素水平。必要时，应考虑进行超声波检查以评估肝脏和胆囊的情况。
2024-03-23 00:57
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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