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早产儿吞咽能力差怎么办
补充说明：早产儿吞咽能力差怎么办
a******W 2022-03-28 17:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿吞咽能力差可以采取营养支持治疗、吞咽功能训练、胃内营养管饲、药物促消化吸收、呼吸机辅助通气等治疗措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适合早产儿消化吸收的营养物质来改善其吞咽功能。适用于需要全面营养支持但无法经口进食的早产儿。
2.吞咽功能训练
吞咽功能训练包括口腔运动练习、吞咽反射刺激等非营养性行为干预，旨在强化吞咽肌肉协调性。针对吞咽障碍导致摄食困难的情况。
3.胃内营养管饲
胃内营养管饲是将特殊配方的营养液通过导管直接注入婴儿胃中以补充营养。当患儿存在暂时性吞咽障碍时可考虑使用。
4.药物促消化吸收
药物促消化吸收可能涉及使用益生菌制剂如双歧杆菌BB12，以改善肠道微生态环境。对于存在消化吸收障碍的早产儿具有一定的促进效果。
5.呼吸机辅助通气
呼吸机辅助通气采用正压通气模式为早产儿提供稳定且适量的肺部通气支持。主要适用于伴有呼吸窘迫或其他呼吸系统并发症的早产儿。
在处理早产儿吞咽问题时，应密切监测其病情变化，避免因吞咽不畅引起吸入性肺炎。同时，定期评估吞咽功能恢复情况，必要时调整治疗方案，确保患儿得到最佳护理。
2024-03-29 20:32
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
