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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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胎儿膀胱不排尿可能是膀胱功能障碍、神经源性膀胱、膀胱输尿管反流、先天性膀胱畸形、遗传性代谢性疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致膀胱肌肉无法正常收缩和放松,从而影响尿液排出。可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解不适症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致控制膀胱和尿道的神经不能正常工作,引起膀胱排空障碍。这会导致尿液滞留于膀胱中,进而引发一系列泌尿系统的问题。针对此病的治疗方法主要是行为疗法和药物治疗相结合,常用药物包括抗胆碱能药物如硫酸阿托品片、颠茄片等。
3.膀胱输尿管反流
膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱逆流入输尿管,造成尿液滞留并可能引起感染。反复的感染刺激可能会对膀胱产生一定的损害,导致其失去正常的排泄功能。对于轻度至中度的膀胱输尿管反流,通常建议采用非手术方法进行治疗,如定时排尿训练和盆底肌锻炼。
4.先天性膀胱畸形
先天性膀胱畸形指膀胱结构异常,如膀胱容量过小或位置异常,会影响尿液的储存和排泄。这可能导致尿液积聚在膀胱内,无法顺利排出。患者可在医生指导下通过膀胱扩大术、膀胱颈成形术等方式来进行处理。
5.遗传性代谢性疾病
遗传性代谢性疾病由基因突变引起,这些疾病会影响身体代谢废物的能力,导致体内废物积累,使膀胱难以正常运作。此类疾病的治疗需根据具体类型制定方案,如苯丙酮尿症可通过低苯丙氨酸饮食进行管理。
建议定期监测膀胱功能和尿液质量,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、膀胱造影或其他相关影像学检查,以进一步了解膀胱状况。

2024-03-02 12:22

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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