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天冷手脚冰凉天热手脚出汗是怎么回事
补充说明：天冷手脚冰凉天热手脚出汗是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:10
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
天冷手脚冰凉天热手脚出汗可能是末梢循环障碍、自主神经功能紊乱、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液循环不畅或神经系统功能异常，进而引发手脚冰凉或出汗的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.末梢循环障碍
末梢循环障碍是指血液循环不畅，导致血液供应不足，从而引起手脚冰冷或出汗的情况。可通过使用加温衣物、泡脚等方式缓解不适症状。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和肢体血管的功能，当其功能发生紊乱时，会导致体温调节失衡，进而出现手脚冰凉或出汗的现象。针对自主神经功能紊乱的治疗方法包括心理咨询和药物治疗，如抗焦虑药舍曲林等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后出现的甲减，此时甲状腺激素合成与分泌减少，不能满足机体代谢需要，影响到身体的产热过程，所以会出现畏寒、手脚冰凉的症状。补充甲状腺素是主要的治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，导致感觉异常和血液循环不良，从而引起手脚冰凉或出汗。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的疾病，主要是遗传因素、内分泌因素、外伤以及吸烟等原因所致。患病期间可使肢端供血受阻，进而表现为手脚冰凉或出汗。患者可以遵医嘱服用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，比如硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
建议定期监测体温变化，特别是对于存在雷诺病风险的人群尤为重要。适当的运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-02-05 16:37
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
