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糖尿病脚大拇指疼是怎么回事
补充说明：糖尿病脚大拇指疼是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病脚大拇指疼可能是由糖尿病足、神经病变、外周动脉疾病、感染、骨髓炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病足
高血糖导致微血管和神经损伤，影响下肢血液循环和感觉功能，进而增加足部溃疡、坏死的风险。控制血糖是关键，可通过饮食调整和药物治疗来实现。此外，定期进行足部护理和穿着合适的鞋袜也很重要。
2.神经病变
糖尿病引起的周围神经受损，导致感觉减退，容易忽视小伤口的存在，从而诱发感染。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由血脂异常、高血压、吸烟等原因引起的心脏病，会导致下肢供血不足，出现缺血性疼痛。患者可遵医嘱服用抗凝药物改善循环，常用有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.感染
由于糖尿病患者的免疫系统受损，易受细菌感染，尤其是足部皮肤破损后，可能导致感染扩散，进一步加重足部炎症反应，引起疼痛。针对感染，通常需要抗生素治疗，例如遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等。
5.骨髓炎
骨髓炎由血液传播的致病菌侵入骨骼，发生化脓性骨髓腔内炎症，炎症因子刺激局部组织，会引起持续性的剧烈疼痛。患者可以在医生指导下通过手术的方式清除坏死组织，如开窗引流术、钻孔减压术等。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时发现糖尿病足的发生。同时注意足部卫生，避免足部受伤，以免诱发感染。
2024-03-05 10:34
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
