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平均红细胞血红蛋白含量增高的原因
补充说明:平均红细胞血红蛋白含量增高的原因
a******W 2022-03-28 17:35
增高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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精选回答(1)
平均红细胞血红蛋白含量增高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,机体为了弥补铁缺乏导致的血红蛋白合成不足,代偿性地增加红细胞体积以提高携氧能力。这主要是由于铁是血红素合成的重要原料,铁缺乏会导致血红蛋白合成受阻。补铁治疗如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态,改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是DNA合成所必需的物质,巨幼细胞性贫血患者体内缺乏这些物质会影响DNA合成,进而影响红细胞的分裂和成熟,导致红细胞体积增大。因此,巨幼细胞性贫血患者的平均红细胞血红蛋白浓度也会增高。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,例如遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种造血干细胞损伤引起的血液系统疾病,由于造血功能受损,骨髓中未成熟的红细胞不能正常发育为成熟的红细胞,导致红细胞提前释放到外周血液中,引起平均红细胞体积升高的现象。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再生障碍性贫血,通过调节免疫系统的反应来促进造血干细胞的生长和分化。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性疾病,其特征是髓系细胞发育异常,包括无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。无效造血可能导致红细胞提前释放,从而出现平均红细胞体积升高的现象。骨髓移植可能是治疗骨髓增生异常综合征的有效手段之一,因为骨髓移植可以提供健康的造血干细胞,帮助重建正常的造血功能。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病,由于骨髓造血功能亢进,导致红细胞数量过多,继而使平均红细胞体积升高。干扰素α可作为辅助治疗药物用于真性红细胞增多症,具有抗增殖作用,能抑制肿瘤细胞生长。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以便及时发现并处理缺铁性贫血。对于存在长期溶血性贫血或其他血液疾病的患者,应密切观察平均红细胞血红蛋白含量的变化,以免病情恶化。
2024-04-07 07:05
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高;再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少;骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。