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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

检查心脏有杂音可能是由瓣膜狭窄、瓣膜反流、先天性心脏病、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.瓣膜狭窄
当瓣叶数量减少或者瓣口面积缩小时,会导致血液流动受阻,从而产生杂音。这可能使心脏需要更努力地工作来克服阻力。轻度瓣膜狭窄通常不需要特殊治疗,但如果症状严重或瓣膜狭窄进展,则可能需要手术干预如心脏瓣膜置换术。
2.瓣膜反流
由于瓣膜关闭不全导致部分血流回流入心室,引起心脏负荷增加和杂音。瓣膜反流可能导致心功能下降。对于轻微的瓣膜反流,一般无需特殊处理,定期随访即可;如果病情加重则可能需要行瓣膜修复或置换手术。
3.先天性心脏病
由胚胎发育期间心血管异常引起的疾病,可导致心脏结构异常,包括房间隔缺损、室间隔缺损等,这些异常可能导致血液流动力学改变并产生杂音。针对不同类型的先天性心脏病,治疗方法各异,例如通过介入手术进行封堵或开胸直视下修补。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,累及心脏瓣膜,导致瓣膜受损、狭窄或反流,出现心脏杂音。主要通过静脉注射抗生素治疗,常用药物包括青霉素、头孢菌素类等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血,引起心脏不适,伴随心脏杂音。患者可在医生指导下使用抗血小板药物预防血栓形成,如阿司匹林、氯吡格雷等。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查以监测心脏状况。保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动,有助于降低心脏疾病的风险。

2024-01-25 13:17

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先天性心脏病 (先心病,心脏病,小儿先心病)

先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。

适用药品

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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血甲状腺功能低下维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

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