首页> 儿科> 小儿内科> 婴儿吐奶> 婴儿吐奶吐出胆汁是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴儿吐奶并伴随胆汁排出可能因幽门肥厚性狭窄、慢性胆囊炎、胆管炎、先天性胆道闭锁、先天性巨球蛋白血症等疾病引起。这些情况都可能导致消化道功能紊乱,胆汁反流至胃部,进而引发吐奶和胆汁排出。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门肥厚性狭窄
幽门肥厚性狭窄是由于幽门肌层增生导致其不能完全打开,使胃内容物排出受阻。当胃内压力增高时,会导致逆流进入食管和口腔,引起吐奶现象。轻至中度的幽门肥厚性狭窄可通过手术治疗,如幽门环切术来缓解症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病,在炎症刺激下可能会出现恶心呕吐的症状,进而导致吐奶吐出胆汁的现象发生。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管内的炎症反应,炎症因子刺激局部组织后会引起疼痛不适感,如果此时伴有剧烈呕吐,则可能导致胆汁反流到胃部并从口中吐出。对于急性胆管炎患者,可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的肝胆管发育异常疾病,由于胆汁无法正常流入肠道而引起黄疸、瘙痒等症状,严重时会出现胆汁返流至胃部的情况,从而表现为吐奶吐出胆汁的现象。患儿通常需要进行葛莱言手术以建立一条新的胆汁引流通道。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增殖,产生大量无功能IgM免疫球蛋白,导致血液粘稠度增加,引起血液循环障碍,进而诱发呕吐的症状。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物包括苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
针对婴儿吐奶吐出胆汁的情况,建议家长带孩子进行超声波检查以及新生儿遗传代谢病筛查,以排除消化系统畸形或其他潜在的代谢异常。同时,应密切观察孩子的饮食和排便情况,避免过度喂养或给予难以消化的食物,以免加重胃肠负担。

2024-03-16 22:15

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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