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主动脉瓣区收缩期杂音原因
补充说明：主动脉瓣区收缩期杂音原因
a******W 2022-03-28 17:38
收缩期杂音 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 畸形 感染性心内膜炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣区收缩期杂音可能是由主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、先天性主动脉瓣畸形、感染性心内膜炎、主动脉瓣脱垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.主动脉瓣狭窄
由于先天发育异常、风湿热等导致瓣叶增厚、僵硬、钙化，使瓣口面积减少，在心脏收缩时血流受阻产生湍流和压力增高，从而引起杂音。轻度至中度的主动脉瓣狭窄可通过药物治疗来缓解症状，如硝酸酯类药物可以扩张血管降低心脏负荷。重度则可能需要手术干预，如经皮主动脉瓣球囊扩张术。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全会导致左心室血液回流到左心房，增加左心室的工作负担，从而出现杂音的情况发生。患者可在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗，能够减轻心脏负荷，改善不适症状。
3.先天性主动脉瓣畸形
先天性主动脉瓣畸形包括瓣叶数量、形态异常，影响瓣膜正常开放和关闭，导致血流动力学改变，引起杂音。对于无症状且没有严重血流动力学障碍的先天性主动脉瓣畸形无需特殊处理，定期随访即可。若病情进展，则需考虑行主动脉瓣置换术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病，炎症可能导致瓣膜组织受损，当心脏收缩时会产生杂音。主要通过静脉注射抗生素进行治疗，常用药物有青霉素、头孢菌素等，以清除致病菌并预防并发症的发生。
5.主动脉瓣脱垂
主动脉瓣脱垂是指瓣叶的一部分从其正常位置移位，导致瓣膜功能失调，引起杂音。针对主动脉瓣脱垂的治疗方法主要是手术治疗，例如主动脉瓣替换术，通常采用人工生物瓣替代病变瓣膜。
建议关注心血管健康，定期进行超声心动图、心电图等检查监测瓣膜状况。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少心脏负担，促进血液循环。
2024-03-30 16:17
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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