发病时间：不清楚
40天的宝宝大口吐奶像喷泉一样是怎么回事
补充说明：40天的宝宝大口吐奶像喷泉一样是怎么回事
a******W 2022-03-27 21:51
吐奶 幽门梗阻 先天性肥厚性幽门狭窄 胃食管反流病 先天性巨结肠
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
40天的宝宝大口吐奶像喷泉一样可能是幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、胃食管反流病、先天性巨结肠、颅内出血等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠的部分，在发生梗阻时会导致食物无法顺利通过，进而引起呕吐。当呕吐物中含有较多的乳汁时，就会出现大口吐奶的现象。确诊后需要及时进行胃肠减压、营养支持等治疗，必要时需手术切除病变组织。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口处狭窄，导致胃内容物排出受阻，从而引起呕吐。由于胃排空障碍，每次进食后都会感到不适，因此会频繁地吐奶。轻度病例可通过口服药物缓解症状，如西沙必利片、多潘立酮片等促进消化道蠕动的药物；重度则可能需要手术治疗，如幽门环肌切开术。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍所造成的，当胃酸和胃内容物逆流入食管时，会引起胸骨后烧灼感和吐奶现象。胃内容物刺激咽喉部黏膜，可引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠会影响肠道的正常运动功能，导致近端肠管痉挛性收缩，远端肠管继发性扩张，形成巨结肠。此时由于近端肠管压力增高，可能导致部分患儿出现呕吐的症状。主要以手术治疗为主，如根治性手术，包括全结肠切除加回肠造口术、腹腔镜辅助巨结肠根治术等。
5.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下隙，压迫脑组织，引起头痛、呕吐等症状。颅内高压状态会导致呕吐中枢兴奋，从而引起吐奶的情况发生。对于颅内出血的新生儿，主要是针对原发病进行处理，如控制高血压、降低颅内压等。可以遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物进行降颅压治疗。
建议密切观察孩子的吐奶频率和量，以及是否有其他异常表现，如体重下降或腹泻。如有必要，应进行腹部超声检查、电子胃镜检查以及血常规检查，以进一步评估病情。
2024-01-22 17:25
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幽门是消化道最狭窄的部位，正常的直径约1.5cm，因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍，胃内容物不能顺利入肠，而在胃内大量潴留，导致胃壁肌层肥厚，胃腔扩大及胃黏膜层的炎症，水肿及糜烂。
多发人群：胃病患者
典型症状： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
临床检查： 腹胀 胃肠动力差 反胃 十二指肠有切迹或狭窄 食物在胃的通过障碍
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 ——30000元）
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于缓解胃酸过多引起的胃烧灼感、胃痛及慢性胃炎。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
