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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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一个多月的宝宝老是吐奶可能是幽门螺杆菌感染、先天性食管闭锁、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌异常增多,进而引起消化不良、食欲减退等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行根除治疗。
2.先天性食管闭锁
先天性食管闭锁是指胎儿期发育过程中食管下端出现闭锁,导致食物无法正常通过而引起呕吐。手术是治疗先天性食管闭锁的主要方法,如食管裂孔疝修补术、H型胃大部切除术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病由于抗反流屏障结构和功能异常,导致胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部黏膜引起呕吐。可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是因为幽门肌层增生肥厚,使幽门管腔狭小,影响了胃排空的速度,从而引起呕吐的症状。确诊后可通过经皮胃造口术、腹腔镜下幽门环肌切开术等方式解除梗阻。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴造血系统恶性肿瘤,由于B细胞恶性增殖,导致血液中免疫球蛋白IgM水平升高,压迫胃肠道组织,引起恶心、呕吐等不适症状。患者可遵照医生的意见接受苯丁酸氮芥注射液、盐酸苯海拉明注射液等化学合成的化疗药物进行治疗。
针对一个月宝宝频繁吐奶的情况,建议家长带孩子到医院进行新生儿体检以及相关检查,包括胃肠道X线检查、电子胃镜检查等,以排除潜在的器质性疾病。日常生活中应调整喂养方式,少量多次地给予配方奶粉或母乳,同时注意观察孩子的生长发育情况。

2024-04-22 11:50

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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