首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿黄疸> 新生儿黄疸值增长过快是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿黄疸值增长过快可能是胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁受阻、新生儿溶血病、母乳喂养等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素生成过多
由于红细胞破坏增加、遗传性或获得性红细胞增多症、感染等导致未结合胆红素产生量超过肝脏代谢能力。通过光疗如蓝光照射降低未结合胆红素水平。
2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍
由先天性或后天性肝损伤引起,影响胆红素从血液中的转运和转化。可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝治疗。
3.肝细胞排泄胆汁受阻
由于胆管发育异常、胆道闭锁或其他胆道梗阻性疾病阻碍了胆汁流动。可通过手术方式如葛西手术改善胆汁流出。
4.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速,进而使胆红素产量增加。可以遵照医生的意见采用白蛋白置换疗法来减少未结合胆红素。
5.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,能够促进肠道内未结合胆红素重吸收,进一步刺激肝脏合成更多的胆红素。针对母乳引起的黄疸,可以通过暂停母乳一段时间观察是否有所缓解。
建议密切监测患儿的黄疸水平,以早期发现并处理可能的病理因素。必要时,应进行血常规、肝功能测试以及巨球蛋白检测,以评估新生儿的健康状况。

2024-04-09 19:02

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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