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新生儿不排便吐奶原因
补充说明：新生儿不排便吐奶原因
a******W 2022-03-28 17:26
吐奶 先天性巨结肠 幽门痉挛 甲状腺功能减退症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿不排便吐奶可能是先天性巨结肠、幽门痉挛、先天性甲状腺功能减退症、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠
由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动减弱或者消失，近端肠管因为内容物积聚而肥厚、扩张，进而影响远端的消化吸收和排泄功能。患儿需要及时进行手术切除病变肠段，以恢复肠道正常解剖结构和功能。
2.幽门痉挛
当新生儿出现幽门部位肌肉过度收缩时，会导致食物通过受阻，继而导致呕吐以及不排便的情况发生。一般情况下，随着年龄的增长，幽门部位的肌肉发育逐渐成熟，痉挛现象可自行缓解。但如果持续存在，可能需要使用药物进行治疗，比如西沙必利片等。
3.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足引起的内分泌疾病，会影响胃肠道蠕动和消化吸收功能，从而引起不排便的症状。确诊后需遵医嘱长期服用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，定期监测甲状腺功能指标，调整用药剂量。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为骨髓中浆细胞恶性增生，这些异常的浆细胞可以产生一种称为IgM的免疫球蛋白，这种IgM可以抑制B细胞的功能，导致血清中的IgM水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行化疗，同时注意观察患者的血液学变化，防止白细胞减少或其他血液学副作用的发生。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化性狭窄或闭塞，导致胆汁无法进入小肠，引起胆汁淤积和黄疸等症状。主要采用葛西手术或肝移植术来改善胆汁流通，术后需密切监测伤口愈合情况及是否有感染迹象。
针对新生儿不排便吐奶的情况，建议家长关注孩子的饮食习惯和体重增长情况，必要时带孩子到医院做腹部超声检查、X光检查或电子胃肠镜检查，以排除消化道梗阻等问题。
2024-01-26 05:35
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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