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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

10个月宝宝突然吐奶可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症,这些病原体侵入肠道后会产生毒素和刺激性物质,导致胃肠道黏膜出现水肿、充血等病理变化,进而引起呕吐的症状。针对此病因,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,损伤胃黏膜,引起恶心、呕吐等症状。此外,幽门螺杆菌还会产生一些毒素和酶类物质,进一步加重胃部不适。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,例如阿莫西林克拉维酸钾片+胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾片。
3.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,当胃内容物反流至咽喉部时,会对局部造成一定的刺激作用,从而引起呕吐的现象发生。对于胃食管反流的患儿,可在医生指导下服用促动力药来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口梗阻,使食物通过受阻,此时胃排空延迟,容易诱发呕吐的发生。手术切除病变组织是治疗先天性肥厚性幽门狭窄的主要方法,如腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑干受到压迫,影响其对呕吐中枢的控制,从而引发呕吐反应。降低颅内压的治疗方法主要有静脉注射甘露醇注射液、注射液等快速降颅压药物以及口服乙酰唑胺片等慢性降颅压药物。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量,以评估脱水程度。必要时,应进行电解质分析、大便常规和培养以及头颅超声检查,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-02-05 09:11

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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