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新生儿游离肉碱偏低有啥危害?

发病时间:不清楚

新生儿游离肉碱偏低有啥危害?

补充说明:新生儿游离肉碱偏低有啥危害?

a******W 2022-03-28 17:16

神经 肌肉 代谢性酸中毒 呼吸窘迫综合征 头围 营养不良 肌张力减低 易激惹 肝脏 嗜睡 呕吐 意识模糊 昏迷 心脏 心律失常 胸痛 呼吸困难 心力衰竭 呼吸急促 三凹征

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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新生儿游离肉碱偏低可能导致生长发育迟缓、神经肌肉功能障碍、代谢性酸中毒、心肌损害以及呼吸窘迫综合征。
1.生长发育迟缓
由于肉碱缺乏导致脂肪酸代谢异常,影响能量供应和利用,进而影响生长发育。表现为身高体重增长缓慢、头围偏小等,严重时可出现营养不良。
2.神经肌肉功能障碍
肉碱水平低下会影响神经递质的正常合成和释放,干扰神经信号传导,引起运动协调障碍。具体症状包括肌张力减低、喂养困难、易激惹或过度兴奋等。
3.代谢性酸中毒
肉碱参与脂肪酸的氧化过程,当其缺乏时会导致脂肪酸积累并产生大量酸性代谢产物,这些物质会抑制肝脏中的柠檬酸循环,从而减少ATP的产生。而ATP是细胞内最主要的直接供能分子,其缺乏会导致细胞无法有效地利用能量,进一步加剧了代谢的不稳定性。典型症状包括深大呼吸、嗜睡、呕吐、意识模糊等,严重者可昏迷甚至死亡。
4.心肌损害
肉碱在心脏中发挥重要作用,参与脂肪酸的代谢过程,保证心肌细胞的能量供应。缺乏时会导致心肌细胞对脂肪酸的摄取和利用受阻,引发心肌损伤。可能出现心律失常、胸痛、呼吸困难等症状,长期未治疗可能导致心力衰竭。
5.呼吸窘迫综合征
肉碱缺乏导致肺部表面活性蛋白合成不足,影响肺泡液体的吸收和清除,使肺泡萎陷,引起呼吸窘迫综合征。临床表现包括呼吸急促、青紫、呻吟、吸气三凹征等,需要紧急氧疗或机械通气支持。
新生儿游离肉碱偏低可能影响新陈代谢及生长发育,需密切监测相关指标,确保足够的营养摄入,必要时补充肉碱制剂以改善状况。

2024-03-09 13:21

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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