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代谢性酸中毒肾病怎么办

发病时间:不清楚

代谢性酸中毒肾病怎么办

补充说明:代谢性酸中毒肾病怎么办

a******W 2022-03-28 17:30

代谢性酸中毒 肾病 血糖 肾脏 生理盐水 脱水 肾损伤 胰岛素 葡萄糖 尿酸 糖尿病 维生素 营养不良 腹膜透析 肾功能衰竭

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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代谢性酸中毒肾病可以通过补液治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、营养支持治疗、肾脏替代疗法等方法进行治疗。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或其他液体来增加血容量,改善尿量不足的情况。用于纠正脱水、维持体液平衡。适用于急性肾损伤引起的代谢性酸中毒肾病患者。
2.纠正电解质失衡
根据电解质检测结果调整患者的钠、钾等电解质水平,通常采用口服或静脉注射的方式。针对因电解质异常导致的代谢性酸中毒肾病。适合在确诊后立即开始以防止进一步器官损害。
3.控制血糖
通过饮食管理、胰岛素注射等方式降低血液中的葡萄糖含量,减少尿酸产生。对于糖尿病引发的代谢性酸中毒肾病至关重要。目标是长期保持稳定的血糖水平。
4.营养支持治疗
提供均衡的营养补充剂,包括蛋白质、维生素和矿物质,以促进身体恢复。适用于存在营养不良风险或需要额外支持的代谢性酸中毒肾病患者。
5.肾脏替代疗法
使用透析机进行血液净化或腹膜透析,清除体内废物和过量的酸性物质。当常规治疗无效且伴随严重肾功能衰竭时考虑应用。
代谢性酸中毒肾病需密切监测电解质及肾功能变化,避免使用可能加重酸负荷的药物或食物,如乳酸类食品。

2024-03-27 22:34

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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