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小儿发烧脚凉手热怎么回事
补充说明：小儿发烧脚凉手热怎么回事
a******W 2022-03-28 17:34
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
小儿发烧脚凉手热可能是感染性发热、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应，这些病原体会产生内源性致热因子，刺激体温调节中枢，导致身体产热量大于散热量。此时由于四肢末端供血不足，所以会出现手脚冰凉的现象。感染性发热患者可遵医嘱使用退热贴进行物理降温，也可用毛巾蘸取温热水擦拭腋窝、腹股沟等大血管丰富的地方帮助散热。
2.脱水热
脱水热是由于严重腹泻或呕吐引起水分丢失过多，机体为了维持水电解质平衡而出现的发热现象。当体内水分减少时，会导致血液循环减慢，从而影响肢体远端的血液供应，进而表现为手脚发凉。对于轻度脱水的患儿，可通过口服补液盐来补充流失的电解质和水分；重症则需及时就医输液治疗。
3.中枢性发热
中枢性发热通常由脑干网状结构损伤或某些代谢障碍引起体温调节中枢紊乱所致。此时由于下丘脑体温调节中枢受损，不能有效地控制体温，因此会出现手脚冰凉的情况。针对中枢性发热，主要是对症处理，如遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药以降低发热。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙磷代谢失常，神经肌肉兴奋性增高所导致的一系列临床表现。由于缺钙导致神经肌肉兴奋性增强，痉挛阈值降低，容易诱发抽搐，同时也会使局部血液循环受阻，进而出现手脚冰凉的症状。对于此病症，需要及时补充维生素D和钙剂，例如遵照医生指导服用鱼肝油丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来进行改善。
建议密切监测孩子的体温变化，若持续不缓解，应及时到医院就诊并完善相关检查，如血常规、尿常规以及电解质水平测定，以便排除其他潜在的健康问题。
2024-03-02 23:43
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小儿发烧是指当小儿发热，温度在39.1～41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
