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小儿发烧手脚冰凉怎么回事需要物理降温吗
补充说明：小儿发烧手脚冰凉怎么回事需要物理降温吗
a******W 2022-03-28 17:37
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
小儿发烧手脚冰凉可能是感染性发热、非感染性发热、免疫性疾病、恶性肿瘤、脑膜炎等疾病引起的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后产生的炎症反应和毒素作用于体温调节中枢，导致体温升高。此时机体为对抗病原体，会收缩血管以减少散热，从而出现手脚冰凉的情况。如果是由细菌感染引起的，则可以使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫系统异常、变态反应性疾病等因素引起，这些因素会导致身体产生过多的内源性致热源，进而引起发热。当体温上升时，周围血液循环会受到影响，可能导致手脚冰凉。针对不同类型的非感染性发热，治疗方法各异。例如，激素疗法可用于自身免疫性疾病，如龙片、甲泼尼龙片等；而过敏性休克则需紧急注射肾上腺素。
3.免疫性疾病
免疫性疾病可导致免疫系统异常活跃，产生大量细胞因子，这些因子具有调高体温的作用，同时也会使毛细血管收缩，影响局部血液循环，所以会出现发热和手脚冰凉的现象。免疫性疾病涉及多种类型，因此治疗方案也各不相同。比如类风湿关节炎患者可遵医嘱服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情发展。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤通常伴随机体免疫力下降，无法有效抵抗病原体入侵，易发生感染并引起发热。此外，肿瘤组织坏死后释放出的物质亦能刺激体温调节中枢，导致发热。肿瘤压迫周围血管会引起血液循环障碍，从而导致手脚冰凉。针对恶性肿瘤的治疗主要是手术切除配合化疗、放疗等方式综合进行。其中化疗常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.脑膜炎
脑膜炎是脑膜或脊髓膜被微生物感染所引起的急性炎症性疾病，在炎症刺激下，可能会诱发发热的症状。若炎症累及交感神经系统，会导致肢体末端供血不足，从而引起手脚冰凉。脑膜炎的治疗通常需要使用特定的抗微生物药物，如青霉素G注射液、注射用头孢曲松钠等。对于病毒感染所致者，还需联合应用更昔洛韦注射液、注射用阿糖胞苷等抗病毒药物进行治疗。
建议密切监测患儿的体温变化，必要时进行血常规、尿常规以及便常规等检测，以排除感染性发热的可能性。在确诊为脑膜炎后，应立即前往医院神经内科就诊，以免延误病情。
2024-04-13 18:59
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小儿发烧是指当小儿发热，温度在39.1～41℃左右。发热时间超过两周为长期发热。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。
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