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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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重型颅脑损伤保守治疗可采取颅内压监测、甘露醇、、甘油果糖、脑室穿刺引流等治疗措施。
1.颅内压监测
颅内压监测是通过放置在大脑内部的压力传感器来持续测量颅腔内的压力水平,并将数据传输至外部显示器上实时显示。 用于评估颅内高压的程度及变化趋势,指导临床决策。适用于重型颅脑损伤患者以确保颅内压控制在安全范围内。
2.甘露醇
甘露醇是一种高渗溶液,静脉注射后可迅速提高血容量并降低颅内压。 主要用于急性期降低颅内压,防止脑疝形成。对于颅脑损伤伴有脑水肿者效果更佳。
3.
是一种利尿剂,能增加肾小球滤过率、减少肾髓质液流量从而降低颅内压。 适用于缓解脑水肿引起的颅内高压状态。使用时需注意电解质平衡及液体管理。
4.甘油果糖
甘油果糖具有渗透性脱水作用,在体内分解为甘油和果糖,起到降低颅内压的作用。 作为颅内高压患者的辅助降压治疗选择。使用前应评估肾功能情况。
5.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流是在影像引导下插入一根细针头进入脑室系统以建立通道并引流出积聚的脑脊液。 旨在减轻因脑积水导致的颅内高压症状。主要针对存在明确脑室扩大的患者。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用,不可自行增减剂量或更改用药时间。重型颅脑损伤保守治疗中,应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时处理并发症,预防继发性脑损害的发生。

2024-02-22 22:07

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颅内压监测

颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力,需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内,将探头置于额部及枕部,通过传感器将颅内压的波形传至工作站,从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化,可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况,从而知道治疗、估计预后。

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