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早产儿老是哭怎么回事
补充说明：早产儿老是哭怎么回事
a******W 2022-03-28 17:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿老是哭可能是由感染性休克、先天性心脏病、代谢性酸中毒、缺氧缺血性脑病、颅内出血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由严重细菌感染引起的全身炎症反应综合征，导致毛细血管通透性增加和有效循环血容量减少，引起组织器官灌注不足。此时由于组织缺血缺氧，会导致宝宝出现烦躁不安、哭泣不止的情况。感染性休克通常需要使用抗生素进行治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常，影响血液流动，造成心肌耗氧量增加。当心脏负荷过重时，为满足身体需求，可能会通过频繁哭泣来增加呼吸频率和深度以获得更多氧气。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括手术矫正，例如经皮导管介入术或开胸手术。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒指体内产生过多的酸或肾脏不能有效地清除酸，导致血液中氢离子浓度升高，引起酸碱平衡失调。高浓度的氢离子刺激中枢神经系统，使神经兴奋性增高，从而表现为过度活动和易激惹。轻度代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱和补充碳酸氢盐进行改善，重度则需及时补液扩容并配合医生应用胰岛素疗法，如静脉滴注葡萄糖溶液和胰岛素。
4.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是指围生期脑组织供氧不足而引起的损伤，可导致神经细胞功能障碍。这种损伤可能导致大脑中的神经递质5-羟色胺水平下降，进而抑制了神经元的活性，使其对疼痛刺激更加敏感。新生儿科医师会评估婴儿是否存在缺氧缺血性脑病，并根据评估结果制定个性化管理方案，包括监测生命体征、提供必要的支持性护理以及考虑是否需要进一步的医学干预，如脑电图监测。
5.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起头痛、呕吐等症状。颅内高压状态会引起剧烈头痛，导致情绪不稳定和持续哭闹。对于颅内出血患者，应立即就医，在专业医生指导下采用去骨瓣减压术、钻孔引流术等方式进行处理。
建议密切观察患儿的生命体征，定期监测体重和身高，以评估生长发育状况。必要时，可以进行超声心动图、头部CT扫描等辅助检查，以便早期发现并处理相关并发症。
2024-04-21 14:31
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
