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小儿腹泻代谢性酸中毒的原因
补充说明：小儿腹泻代谢性酸中毒的原因
a******W 2022-03-28 17:33
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小儿腹泻代谢性酸中毒可能是由腹泻、电解质紊乱、乳酸性酸中毒、肾功能不全、饥饿性酮症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腹泻
腹泻导致肠道对水分和电解质的吸收减少，引起水、电解质丢失过多，从而引起脱水和电解质失衡。轻度至中度脱水可给予口服补液盐以纠正水电解质平衡。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括钠、钾等离子浓度异常，影响细胞内外液体分布，进而引发腹泻代谢性酸中毒。通过血液生化检测确定电解质水平，调整饮食或使用电解质补充剂进行管理。
3.乳酸性酸中毒
乳酸性酸中毒是由于肝脏无法有效代谢体内产生的乳酸，导致乳酸积累并转化为碳酸，进而抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。主要通过降低血糖来缓解症状，如静脉注射胰岛素疗法。
4.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏清除体内废物和调节体液容量的能力下降，可能导致代谢性酸中毒。可能需要透析治疗以帮助清除体内多余的酸性物质。
5.饥饿性酮症
长时间的饥饿状态会导致身体分解脂肪产生能量，产生大量酮体，这些酮体会被肠道细菌分解产生大量的有机酸，进一步加重代谢性酸中毒的程度。需要及时补充碳水化合物，例如口服葡萄糖溶液或高碳水食物。
患儿应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻胃肠负担。必要时，医生可能会建议进行血气分析、尿常规检查以及电解质测定，以评估病情严重程度和指导治疗。
2024-02-19 21:03
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
