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小儿代谢性酸中毒的治疗

发病时间:不清楚

小儿代谢性酸中毒的治疗

补充说明:小儿代谢性酸中毒的治疗

a******W 2022-03-28 17:30

代谢性酸中毒 脱水 胰岛素 腹泻 呕吐 电解质紊乱 碳酸氢钠 血糖 酮症酸中毒 糖尿病 高血糖 低血糖 肾脏 肾损伤 慢性肾病 能量不足

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿代谢性酸中毒的治疗可采取补液纠正脱水、补碱剂、胰岛素疗法、肾功能支持、营养支持治疗等措施。
1.补液纠正脱水
通过静脉或口服给予补液以恢复身体液体平衡,并纠正脱水状态。适用于因腹泻、呕吐等原因导致的轻至中度脱水及电解质紊乱。
2.补碱剂
根据患儿的具体情况选择合适的补碱剂,如碳酸氢钠溶液,通过口服或静脉注射补充碱性物质。用于纠正严重的代谢性酸中毒,快速提高血液pH值。
3.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉滴注胰岛素降低血糖水平,改善酮症酸中毒症状。主要针对糖尿病患者出现的高血糖并发症。需监测血糖变化以防低血糖发生。
4.肾功能支持
包括维持尿量、控制血容量以及调整电解质浓度等措施来保护肾脏功能。对于存在急性肾损伤或慢性肾病的小儿代谢性酸中毒患者至关重要。
5.营养支持治疗
提供全面均衡的营养成分,包括碳水化合物、蛋白质和脂肪,以满足生长发育需要。适用于长期饥饿、禁食状态下引起的能量不足。
在实施上述治疗措施时,应密切监测患儿的生命体征和电解质水平,及时调整治疗方案。同时,家长应注意观察患儿的精神状态和活动能力,确保充足的休息,促进病情恢复。

2024-02-05 13:01

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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