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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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肚子偶尔隐隐作痛,一会又好了,过段时间可能复发,这种情况可能与功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胆囊炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关。这些疾病都可能导致胃肠道不适,但症状可能时轻时重。建议患者注意饮食习惯,避免食用刺激性食物,同时注意休息,避免过度劳累,以减轻症状。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物无法及时消化和排空,引起上腹部不适、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用促动力药如莫沙必利片进行改善。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,由于遗传因素、精神心理障碍等致病原因导致肠道运动功能出现异常,进而影响到正常的消化吸收功能,可表现为腹痛、腹泻等症状。针对此病症,可以遵医嘱服用解痉止痛药物来进行缓解,比如颠茄片、消旋山莨菪碱片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊黏膜长期受到炎症刺激而引起的病变,当胆汁淤积时会导致右上腹疼痛,有时可放射至肩背部。对于慢性胆囊炎的患者,建议通过手术切除的方式进行治疗,例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等因素诱发,在炎症因子的作用下,胃黏膜会发生充血水肿以及坏死脱落的情况。此时胃酸分泌增多,会对受损部位造成进一步的损伤,从而引起上腹部疼痛的症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多为长期存在幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒所致,当胃酸对局部黏膜产生过度侵蚀时会引起疼痛的发生。根除幽门螺杆菌感染是治疗十二指肠溃疡的关键步骤之一,可通过碳-13呼气试验检测确认是否为阳性后,配合医生采用四联疗法进行处理,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,同时还要注意饮食卫生,以免加重病情。若症状持续不缓解或者频繁发作,建议进行胃镜检查以排除器质性病变。

2024-03-07 09:04

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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