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新生儿吃奶呛奶怎么回事
补充说明：新生儿吃奶呛奶怎么回事
a******W 2022-03-28 17:31
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
新生儿吃奶呛奶可能是由于吞咽功能不完善、先天性喉软化症、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性膈疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽功能不完善
由于中枢神经系统发育不完全或受损，导致控制吞咽动作的神经元不能正常工作，引起吞咽困难和呛奶。可以进行口腔肌肉训练、头部控制练习等物理疗法来改善吞咽功能。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于声门上组织发育异常引起的，这些组织包括杓状软骨、杓状肌和杓状韧带。当这些组织过于松弛时，会导致声门关闭不全，从而引起吸气性呼吸困难和呛奶。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗，但重度病例可能需要使用吸入性糖皮质激素喷雾剂如氟替卡松进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致的消化液回流入食管，引起炎症反应和不适感。当反流物进入呼吸道时，会引起呛咳和呛奶。可遵医嘱服用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空，减少反流的发生。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄是出生时就存在的气道阻塞性病变，由于胚胎期气管发育异常所致。狭窄部位的气道无法充分通气，导致呼吸困难和呛奶。对于严重的先天性气管狭窄，常采用手术方法进行治疗，如支气管镜下球囊扩张术、支架植入术等。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指部分腹腔脏器通过未闭合的膈肌缺损处进入胸腔，造成胸腔压力增高和肺部膨胀受限。膈疝的存在使得胃肠道内容物易于进入胸腔，引起呕吐和呛奶。如果确诊为先天性膈疝，应尽快行膈疝修补术以恢复正常的解剖位置和功能。
建议密切观察患儿是否有呼吸急促、发绀等症状，及时就医并进行X光检查、超声心动图等评估心脏和肺部状况。针对以上提及的各种原因，家长应注意婴儿的体位管理，在喂养过程中采取头高脚低位，有助于减轻呛奶的风险。
2024-04-22 07:57
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
