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心脏听诊常见哪两种功能性的舒张期杂音?是何种机制?
补充说明:心脏听诊常见哪两种功能性的舒张期杂音?是何种机制?
a******W 2022-03-28 17:14
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心脏听诊常见生理性杂音和瓣膜性杂音。生理性杂音是由于血液流经心脏时产生湍流所致,瓣膜性杂音则与瓣膜病变有关。
生理性杂音多见于青少年和儿童,通常是因为心室壁肌肉未发育完全导致的心脏血流动力学改变;而瓣膜性杂音可能是由瓣膜狭窄或关闭不全引起的,这会导致心脏内压力差增大,从而出现杂音。生理性杂音随着年龄增长会逐渐减弱或消失,而瓣膜性杂音可能需要进一步评估和治疗。生理性杂音患者可能没有明显的临床症状,但当杂音增强至一定程度时,可能会引起心悸、胸闷等不适感;瓣膜性杂音患者除了杂音外,还可能出现呼吸困难、咳嗽等症状。
心脏听诊是最常用的初步诊断手段,能够听到上述两种杂音;此外,超声心动图也是常用的一种无创检查方式,可以清晰地显示心脏结构和血流情况,有助于判断是否存在异常。对于生理性杂音,一般无需特殊处理,定期随访观察即可;而对于瓣膜性杂音,则需根据具体病因采取相应措施,如药物治疗或手术治疗,如冠状动脉旁路移植术。
无论是否发现异常声音,都建议保持健康生活方式,避免吸烟和过度饮酒,以减少心血管风险。
2024-03-30 05:49
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所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。
症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查:
就诊科室:心血管内科、老年科