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手脚冰凉出汗肌肉和关节酸痛是怎么回事
补充说明：手脚冰凉出汗肌肉和关节酸痛是怎么回事
2022-03-28 17:02
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精选回答(1)
张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
手脚冰凉出汗肌肉和关节酸痛可能是雷诺病、多发性肌炎、类风湿关节炎、甲状腺功能减退、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，主要是由于肢体末端动脉出现阵发性的痉挛导致血液供应减少。当肢体受到寒冷刺激时，会导致外周血管收缩，从而影响血液循环，引起手脚冰凉、出汗等症状。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是自身免疫异常介导的一种以骨骼肌炎症为主要表现的结缔组织病，可累及四肢近端肌肉。患病后由于炎症因子对肌肉细胞造成损伤，导致肌肉力量下降，进而会引起肌肉疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物减轻炎症反应，改善不适症状。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手足关节。炎症因子持续刺激关节部位，随着病情的发展，可能会使局部软骨逐渐被破坏，从而引起关节僵硬、肿胀以及疼痛的症状发生。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性代谢减低的疾病，此时身体的新陈代谢率降低，热量产生减少，因此会出现畏寒、乏力、嗜睡、体重增加、记忆力减退、便秘等典型症状。患者需要在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，高血糖状态下，周围神经受损，导致感觉异常和运动障碍。这可能引起手脚麻木、刺痛感和失去协调感，有时伴随出汗异常。患者需遵循医嘱口服降糖药控制血糖水平，例如格列齐特片、格列吡嗪片等药物稳定血糖，延缓病情进展。
针对上述提及的所有病因，在日常生活中都应保持良好的生活习惯，注意保暖，尤其是手脚部位，以免加重不适症状。同时建议定期进行相关实验室检查，如空腹血糖检测、血脂分析等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手脚冰凉和心脏血管有着很大的关系。体内血液量不足作用血液运行输送，就会导致手脚冰凉。提议你常活动、推拿等。也可以吃一些肝脏、蛋、牛奶、起士、糙米、全麦制品、芝麻、香菇、花生、绿豆经过食疗选择医治，。
2022-03-29 08:06
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寒冷会使人的全身或者局部血液循环不良，或者肢体末梢儿血液循环障碍，这会导致手脚冰凉。经常长期的手脚冰凉，可以称为“冷寒症”。中医理论认为这是气虚、气滞、阳气不足的反应。女性在经期、孕期和产期等特殊生理时期，由于体虚，更容易引起手足冰冷。如果不及时加以预防，会导致精神不佳、身体畏寒的反应，严重的还可引起下肢的静脉曲张。
症状起因：一、“阳气内守”造成手足冰凉 进入冬季不少人都有手足发凉的现象，有些人认为这是所谓“虚”的表现，强调要运动，要进补。于是不少手足发凉的人就盲目地早起锻炼，进食补品。其实这并不符合中医冬季养生的原则。 二、冬天一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚总感觉冰凉。这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。
常见检查：
就诊科室：中医
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
