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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿咳嗽伴随呕吐可能是感染性咳嗽、胃食管反流、先天性气道发育异常、过敏性咳嗽、异物吸入等病因引起的,这些都可能导致呼吸道和消化道功能紊乱。建议及时带孩子就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性咳嗽
由于病原体侵袭呼吸道引起炎症反应,导致呼吸道分泌物增多,当咳嗽剧烈时会引起呕吐。可遵医嘱使用止咳药物进行缓解,如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
2.胃食管反流
胃内容物反流入食管,刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽反射和恶心呕吐的症状。可以考虑应用促动力药来改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动,减少反流发生。
3.先天性气道发育异常
由于先天性的支气管狭窄或者肺囊肿等问题,在咳嗽的时候会导致局部压力增高,从而诱发呕吐的现象。针对此类原因引起的咳嗽伴呕吐,需要通过手术的方式来进行治疗,例如支气管镜下射频消融术、经皮穿刺引流术等。
4.过敏性咳嗽
由于接触过敏原后机体产生免疫应答,释放组胺等介质导致气道痉挛和水肿,出现咳嗽和呕吐等症状。抗组胺药物可用于缓解过敏性咳嗽,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.异物吸入
异物进入气道后会对气道造成机械性刺激和损伤,引起炎症反应,进而引发咳嗽和呕吐等症状。异物取出是解决异物吸入的主要方法,可通过纤维支气管镜异物取出术将异物取出。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是呼吸频率和深度。必要时,医生可能会安排胸部X光、CT扫描或痰液分析以评估肺部状况。

2024-04-15 12:49

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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