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小儿咳嗽后呕吐是什么原因
补充说明：小儿咳嗽后呕吐是什么原因
a******W 2022-03-28 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿咳嗽后呕吐可能是由胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
由于儿童贲门括约肌发育不全，导致胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部引起咳嗽反射，当胃内容物过多时会引起呕吐。此外，咳嗽还可能导致腹内压增高，进一步促进胃液和食物向上的流动。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，会导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多，在咳嗽的同时可能会对消化系统产生一定的影响，出现恶心呕吐的症状。针对病毒感染所致者，可按医生指示给予抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物进行缓解；若是细菌感染，则需配合抗生素类药膏进行处理，比如阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等。
3.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，此时由于炎症因子刺激，容易诱发咳嗽症状发生，若咳嗽剧烈则会引起呕吐的现象发生。患者可以到正规医院通过雾化吸入的方式来进行治疗，比较常用的药物一般有硫酸特布他林雾化溶液、异丙托溴铵吸入溶液等。
4.肺炎
肺炎是肺实质或间质部位发生的急性炎症，致病菌产生的毒素以及炎症介质会刺激机体产生免疫应答，从而引起发热、咳嗽等症状，严重时会出现呼吸困难的情况，也会伴有呕吐的现象发生。对于细菌性肺炎，可以在医生指导下服用抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等；如果是真菌性肺炎，则需要配合抗真菌药物进行调理，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能与遗传、环境等因素有关，心脏结构异常会影响血液的正常循环，使患儿出现咳嗽、咳痰、胸闷、心悸等症状，如果咳嗽过于频繁，就会引起呕吐的发生。轻度先天性心脏病可通过手术治疗来纠正，如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等，重度则需行体-肺分流术、大动脉转位矫正术等。
建议密切观察患儿病情变化，特别是注意是否有呼吸急促、喂养困难等情况。必要时，家长还可以带孩子去医院做X光检查、超声心动图等相关检查以评估病情状况。
2024-04-01 16:58
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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