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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

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一到冬天和春天就反复咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺结核、胃食管反流病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症,引起气道高反应性和黏液分泌增多。这些因素会导致气道狭窄和痰液积聚,从而引起反复咳嗽。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。冷空气刺激可能诱发支气管收缩和痉挛,进而引发咳嗽。患者可以按医生建议通过吸入糖皮质激素如布混悬液、氟替卡松吸入气雾剂缓解症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,当季节变化时,空气中漂浮的花粉、尘螨等物质进入鼻腔内,会引起免疫应答,产生一系列过敏症状,包括打喷嚏、流涕、鼻塞等,同时也会出现咳嗽的症状。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药来缓解症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,可通过飞沫传播。寒冷干燥的气候可能导致免疫力下降,增加感染风险。典型症状包括长期干咳、发热、夜间盗汗等。确诊通常需要进行细菌培养和核酸检测,治疗过程中需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物为异烟肼片、利福平胶囊等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,而冬季气温较低,容易造成腹壁肌肉紧张度降低,加重反流症状,表现为烧心、嗳气、恶心呕吐等症状,还可能会伴随有咳嗽的现象。患者可遵照医生的意见用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,改善不适症状。
针对反复咳嗽的情况,建议定期进行胸部X光检查以评估肺部状况。此外,注意保持室内湿度适宜,避免接触已知过敏原,并调整饮食习惯,减少辛辣食物摄入,有助于减轻呼吸道不适症状。

2024-04-11 12:46

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医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

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一到冬天和春天就反复咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺结核、胃食管反流病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素导致的气道炎症,引起气道高反应性和痰液分泌增多。这些因素会导致气道狭窄和痰液积聚,从而引起反复咳嗽。患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、复方鲜竹沥液等药物进行治疗,具有止咳化痰的作用。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。冷空气刺激可诱发支气管收缩和痉挛,进而出现反复咳嗽的症状。患者可以遵照医生的意见用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等缓解支气管平滑肌痉挛,改善不适症状。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后发生的一种变态反应,当过敏原通过呼吸道进入人体时,会引起免疫球蛋白E介导的炎症反应,导致气道黏膜充血水肿和腺体增生肥大,表现为打喷嚏、流涕等症状,同时还会伴随有咳嗽的表现。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物进行治疗,能够起到抗过敏的效果。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,可通过飞沫传播。当结核分枝杆菌侵袭肺部时,会引起局部组织坏死和渗出,导致反复咳嗽、发热、盗汗等症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗,如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管,引起的一系列临床综合征。胃内容物反流至咽喉部和口腔,会对呼吸道产生刺激,引起咳嗽反射。患者可在医师指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗,比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,能减少胃酸的分泌量,降低其对食管黏膜的损伤风险。
针对反复咳嗽的情况,建议定期进行胸部X光或CT扫描以评估肺部状况。同时注意保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,并调整饮食习惯,避免食用可能加重症状的食物,如辛辣食品。

2024-02-09 21:44

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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