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痔疮术后四十天了,解大便为什么还有点疼
补充说明：痔疮术后四十天了,解大便为什么还有点疼
2022-03-28 17:07
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精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
痔疮术后四十天，解大便时仍有疼痛感，可能是因为术后伤口未愈合、术后感染、肛门括约肌功能障碍、血液循环障碍或排便习惯改变导致的。建议患者及时复诊，以便进行相应检查并接受适当治疗。
1.术后伤口未愈合
术后伤口未完全愈合可能导致疼痛。因为手术切口处存在炎症反应和组织损伤，这些都可能引起疼痛。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松等药物进行局部涂抹以减轻不适感。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的，会导致伤口周围出现红肿、疼痛等症状。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍是指肛门周围的肌肉无法正常收缩和放松，导致排便困难和疼痛。对于这种情况，可以考虑生物反馈疗法来帮助恢复括约肌的功能。
4.血液循环障碍
血液循环障碍包括静脉曲张和血栓形成，这些都会增加痔疮复发的风险并导致疼痛。为了改善血液循环，建议患者避免长时间坐卧不动，适当走动促进血液回流。
5.排便习惯改变
排便习惯改变可能会对刚愈合的伤口造成摩擦和压力，从而引起疼痛。调整饮食结构，减少辛辣刺激性食物摄入量，多喝水，保持大便通畅。
术后应定期复查，以便监测伤口愈合情况和预防并发症的发生。此外，还应注意个人卫生，避免久坐、久站，以免影响患处恢复。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痔疮术后四十天，解大便时仍有疼痛，可能是术后伤口未愈合、术后感染、肛门括约肌功能障碍、血液循环障碍、排便习惯改变等引起的。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后伤口未愈合
术后伤口未愈合可能导致疼痛和出血。因为手术切口处存在炎症反应，导致局部组织水肿、充血，从而引起疼痛。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松等药物进行治疗，能够促进伤口愈合，减轻不适感。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的，会导致伤口周围出现红肿、疼痛等症状。针对术后感染，通常需要抗生素治疗，如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.肛门括约肌功能障碍
肛门括约肌功能障碍是指肛门周围的肌肉无法正常收缩和放松，这可能会影响排便并导致疼痛。物理疗法是常用的治疗方法之一，包括提肛运动、按摩等，旨在加强肛门括约肌的功能。
4.血液循环障碍
血液循环障碍使得血液回流不畅，可能会加重术后伤口的肿胀和疼痛。穿戴弹力袜是一种常见的物理治疗方法，通过压迫下肢来改善血液循环。
5.排便习惯改变
排便习惯改变可能导致便秘或腹泻，进而影响术后伤口的恢复过程，增加疼痛发生率。调整饮食结构，适量摄入富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于保持正常的排便频率。
术后应定期复查以监测伤口愈合情况，必要时需做肠镜检查。建议患者避免食用辛辣刺激性食物，以免对伤口产生刺激作用，延缓伤口愈合进程。
2024-03-29 20:04
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
