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呼吸有杂音是什么原因
补充说明：呼吸有杂音是什么原因
2022-03-28 17:39
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呼吸时出现杂音可能是肺水肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压或肺栓塞等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道狭窄或不畅，引起呼吸困难和杂音。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚导致肺间质和肺泡水肿所致，引起呼吸道通气功能障碍，从而出现呼吸时伴有响声。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，当受到过敏原刺激时会导致气道平滑肌收缩，进而引发喘息、咳嗽等症状。这些因素可能导致气道狭窄，增加呼气时气体通过狭窄处产生的噪音。患者可以按医嘱使用β受体激动剂舒张支气管，改善症状，如沙丁胺醇、特布他林等。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素引起的以持续气流受限为特征的疾病，病变部位发生纤维化后，会引起气道阻力增加，导致呼吸困难并产生杂音。患者应戒烟并远离二手烟环境，减少吸入有害颗粒物，同时可在医生指导下使用氨茶碱、多索茶碱等支气管扩张剂缓解症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉压力持久性增高的一种病理状态，此时血液流动受阻，导致肺部血液循环不畅，引起呼吸困难和呼吸杂音。对于肺动脉高压患者，可以在医师指导下服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，使部分肺组织发生急性缺氧性坏死的临床综合征，由于栓子堵塞肺动脉，影响了正常的气体交换，所以会出现呼吸杂音的现象。患者需要及时就医，在医生指导下进行手术取栓治疗，例如经皮导管介入治疗、深静脉血栓摘除术等。
针对呼吸杂音的情况，建议定期监测心率和呼吸频率，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于维护心血管健康。必要时，可以进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图等检查，以便进一步评估病情。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
呼吸时出现杂音可能是肺水肿、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺水肿
由于心力衰竭导致血液回流不畅，使液体积聚在肺部组织中，引起肺水肿。这会导致呼吸困难、咳嗽和咳痰等临床表现。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等药物进行缓解。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，可导致气道狭窄和阻力增加，从而产生哮鸣声。典型表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布吸入气雾剂等支气管扩张剂来缓解症状。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于吸烟、空气污染等因素引起的气道和肺泡结构改变，导致气体交换受限，出现持续存在的气流受限。常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。COPD患者需要戒烟并减少接触有害颗粒物，同时可以在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、复方甲氧那明胶囊等祛痰止咳药进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或增生所致的一种病理状态，此时肺循环阻力增高，右心室负荷加重，久之发生右心室肥厚和右心功能衰竭。典型表现为活动后呼吸困难、乏力、晕厥等。肺动脉高压患者应避免高海拔环境，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化，在医师指导下服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
5.肺栓塞
肺栓塞由各种栓子堵塞肺动脉系统引起相应部位急性缺氧性损害，当栓子堵塞较大血管时，会引起严重的呼吸困难和杂音。此外还可能伴随胸痛、咯血等症状。肺栓塞患者需卧床休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担，同时建议采取低脂饮食，限制摄入高脂肪食物，以减轻血脂水平过高对病情的影响。
针对呼吸杂音的情况，建议患者进行胸部X光、CT扫描以及肺功能测试以评估肺部状况。患者平时应注意避免吸烟，保护呼吸道健康，减少刺激性气体的吸入，有助于减少肺部不适的发生。
2024-01-30 19:45
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
