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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩晚上睡觉气喘有杂音可能是腺样体肥大、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺动脉高压、心力衰竭等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部,在感染或过敏等因素下发生病理性增生,导致气道受压和通气不畅。这会引起夜间呼吸困难和喘息。针对腺样体肥大的治疗方法包括腺样体切除术、激光治疗等,通过手术方式直接去除肥大的腺样体组织来改善通气状况。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等原因引起的气管和支气管黏膜炎症,炎症会导致气道狭窄和痰液积聚,引起呼吸困难和喘息声。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液进行缓解。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境刺激共同作用所致。炎症反应导致气道平滑肌收缩、气道壁水肿和分泌物增加,从而引起气道阻塞和喘息。支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等是常见的支气管舒张剂,能有效缓解支气管痉挛和气道阻塞。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久性升高的一种病理状态,可能由多种原因引起,如先天性心脏病、肺栓塞等。肺动脉高压时,心脏右室需克服更大的阻力将血液泵入肺循环,此时需要更加努力工作以维持血液循环,此时就会出现呼吸困难以及伴随杂音的情况。肺动脉高压的治疗通常涉及药物治疗,例如波生坦片、安立生坦片等,旨在降低肺动脉压力并改善症状。
5.心力衰竭
心力衰竭是心脏无法有效地泵血至全身各处,致使回心血量增多,进而加重心脏负担,诱发一系列不适症状。当左心室充盈压增高时,会导致肺静脉压升高,从而引起肺淤血和肺水肿,产生呼吸困难和啰音。心力衰竭的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗,常用药物为硝普纳注射液、卡托普利片等,有助于控制病情进展。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,避免过度疲劳。必要时,可以进行睡眠监测、胸部X光片、CT扫描等检查,以评估呼吸系统的状况。

2024-03-31 06:13

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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