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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

检查免疫四项可以诊断自身免疫性疾病、感染性疾病、恶性肿瘤以及器官移植排斥反应。免疫四项检查结果有助于指导治疗方案,因此建议在医生指导下进行相关检查。
1.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由于机体对自身抗原发生免疫应答导致组织损伤的一类疾病。通过检测免疫四项可以发现异常的自身抗体,进而诊断和监测病情活动性。自身免疫性疾病患者需要定期监测自身抗体水平,以评估病情活动性和治疗效果,如系统性红斑狼疮患者可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
2.感染性疾病
感染性疾病是由病原体引起的炎症反应,这些病原体会刺激机体产生针对它们的免疫应答,包括细胞因子和抗体。因此,在感染后可能会出现免疫四项指标的变化。对于感染性疾病,医生可能会建议进行相应的病原体特异性检测,例如乙肝病毒DNA定量检测,以指导治疗决策,如慢性乙型肝炎患者可遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的免疫系统可能受到肿瘤负荷的影响而出现功能紊乱,导致免疫四项指标异常。针对恶性肿瘤的治疗通常需要综合考虑多种治疗方法,如手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等,其中化疗常用药物有环磷酰胺注射液、氟尿嘧啶注射液等。
4.器官移植排斥反应
器官移植后,移植物作为“非自体”抗原激发宿主的免疫应答,触发排斥反应。监测免疫四项有助于识别和管理这种排斥反应。器官移植排斥反应的治疗通常采用免疫抑制剂来控制免疫系统的活性,减少排斥风险,常用的免疫抑制剂包括他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等。
除上述提及的常规检查外,建议患者还可进行血沉率测定、甲状腺功能测定等,以全面评估免疫状态。在接受免疫调节治疗期间,患者应注意遵循医嘱,同时保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,以支持免疫健康。

2024-02-04 20:10

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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