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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿肺炎诱发心力衰竭的主要原因为感染性心内膜炎、先天性心脏病、肺动脉高压、心脏瓣膜功能不全、心肌炎等。这些病因可能导致心脏结构或功能异常,进而引发心力衰竭。鉴于心力衰竭的严重性及小儿的特殊性,建议立即就医以评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过血液循环进入心脏内膜并附着在受损的心脏瓣膜上繁殖,导致炎症和血栓形成,进而影响心脏的正常功能。主要通过抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指出生时即存在的心脏结构异常,可包括心脏瓣膜缺损或狭窄等问题。这些异常可能导致心脏负荷增加,进而引起心力衰竭。手术矫正是常见的治疗方法,例如开胸术或经皮介入封堵术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高,超过一定阈值的一种病理生理状态。长期的肺动脉高压会导致右心室负荷加重,出现心力衰竭的症状。靶向药物治疗是常用的管理手段,如波生坦片、安立生坦片等药物可以扩张肺血管,降低肺动脉压力。
4.心脏瓣膜功能不全
心脏瓣膜功能不全是由于心脏瓣膜无法有效打开或关闭,导致血液流动受阻,使心脏需要更努力地工作以维持血液循环,从而引起心力衰竭。对于瓣膜功能不全的情况,可能需要行心脏瓣膜置换术来改善心脏功能。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,严重者可导致心肌细胞损伤或坏死,影响心脏收缩和舒张功能,引起心力衰竭。患者可在医生指导下使用营养心肌类药物进行治疗,如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
建议定期监测患儿的生命体征,包括血压、心率和呼吸频率,以及体重变化。必要时,还需进行超声心动图、胸部X线检查和电解质分析,以评估病情进展和调整治疗方案。

2024-04-10 16:33

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小儿肺炎 (小儿急性肺炎,小儿急性支气管肺炎)

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。

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