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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿肺炎反复治不好的原因可能有感染性肺炎、先天性免疫缺陷、支气管肺发育畸形、遗传代谢性疾病、长期氧疗不当等。这些因素可能导致治疗反应不佳,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肺炎
由于病原体侵入导致呼吸道和肺泡发生炎症反应,引起咳嗽、发热等症状。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物可以有效抑制细菌生长。
2.先天性免疫缺陷
由于遗传因素导致机体免疫系统功能异常,易受到各种病原体入侵而引发反复感染。免疫调节治疗可提高机体免疫力,减少感染风险,例如使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
3.支气管肺发育畸形
由于胚胎期肺部发育异常引起的呼吸系统结构异常,可能导致通气障碍和感染不易控制。手术矫正可能是一种有效的治疗方法,例如采用胸腔镜下肺叶切除术、支气管扩张术等手术方式对病变部位进行修复。
4.遗传代谢性疾病
由基因突变引起的一组代谢障碍疾病,会影响身体对营养物质的吸收和利用,进而影响到肺部的功能。基因治疗是针对这类疾病的新型疗法之一,通过引入正常基因替代缺失或异常基因来纠正代谢异常。例如脂质贮积症可通过脂质酶替代疗法进行治疗。
5.长期氧疗不当
如果患者长时间处于低氧状态,会导致肺小动脉收缩,进一步加重缺氧状态,形成恶性循环。建议调整吸氧浓度以改善氧合,必要时需及时就医,在医生指导下更换合适的吸氧设备。
新生儿肺炎反复不愈还应考虑是否存在睡眠呼吸暂停综合征,需要进行睡眠监测和相关实验室检查,以排除其他潜在的合并症。

2024-04-01 17:57

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疾病百科

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新生儿肺炎 (小儿肺炎,新生儿吸入性肺炎和感染性肺炎)

新生儿肺炎(pneumoniaofnewborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。

适用药品

磺胺嘧啶片

磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为:1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。

小儿肺热咳喘颗粒4克

清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

匹多莫德颗粒剂

本品为免役刺激剂(immunostimulant),适用于细胞免疫功能低下患者:1.呼吸道反复感染气管炎、支气管炎);2.耳鼻喉科反复感染鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎扁桃体炎);3.泌尿系统反复感染;4.妇科反复感染;可用于预防感染性期病症,缩短病程,减轻疾病的严重度,减少反复发作次数,也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。

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