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新生儿肺炎心脏有杂音是怎么回事
补充说明：新生儿肺炎心脏有杂音是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺炎心脏有杂音可能是感染性心内膜炎、先天性心脏病、肺动脉高压、心脏瓣膜发育不全、心肌炎等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过血液传播到心脏内膜并附着在受损的心脏瓣膜上繁殖，导致心脏出现杂音。确诊通常需要血培养和超声心动图，抗生素治疗是关键，例如青霉素、万古霉素等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生时未完全发育或异常，导致心脏功能障碍，引起心脏杂音。治疗可能包括手术修复，如开胸直视下修补术或经皮介入封堵术。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征，可导致右心负荷增加，进而影响左心室的功能，出现心脏杂音的情况。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.心脏瓣膜发育不全
心脏瓣膜发育不全是由于心脏瓣膜未能正常生长或者过度生长，导致瓣叶无法紧密闭合，从而引起心脏杂音。对于轻度瓣膜发育不全且无明显症状者，一般无需特殊处理。若病情进展至中重度，则需考虑行瓣膜置换手术，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
5.心肌炎
心肌炎由各种病原体侵袭心肌细胞引起炎症反应，当炎症累及心脏传导系统时，可能导致心律失常的发生，此时也会出现心脏杂音的现象。患者可以遵医嘱服用营养心肌的药物进行调理，如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
针对新生儿肺炎合并心脏杂音的情况，建议密切监测患儿的生命体征，定期评估心脏功能，必要时进行X线胸片、超声心动图等检查。家长还要注意保持室内空气清新流通，避免吸烟环境，促进宝宝健康成长。
2024-03-31 01:19
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新生儿肺炎(pneumoniaofnewborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病，发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
磺胺嘧啶片
磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶（不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂）的适应症为：1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
