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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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怀巨大儿可能与孕期糖尿病、妊娠期高血压综合征、多囊性卵巢综合征、遗传因素、子宫肌瘤等病因有关。这些因素可能导致胎儿生长发育异常,增加巨大儿的风险。如出现巨大儿征兆,应立即就医,以确保母婴健康。
1.孕期糖尿病
孕期糖尿病会导致胎儿胰岛素敏感性降低,进而导致胎儿过度生长。通过饮食控制和适量运动进行管理,严重时可能需要药物治疗如胰岛素注射。
2.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征会引起全身小动脉痉挛,使胎盘血管阻力增加,影响胎盘血液供应,导致胎儿营养过剩,促进胎儿生长发育。主要通过降压、镇静等药物治疗,常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等。
3.多囊性卵巢综合征
多囊性卵巢综合征患者体内雄激素水平升高,导致卵泡发育受阻,无法正常排卵,从而引起月经不规律。若未及时处理,持续存在的内分泌紊乱状态会影响血糖代谢,导致糖耐量异常,进一步发展为糖尿病,出现高血糖症。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节体内的激素水平。
4.遗传因素
如果家族中存在巨大儿的情况,则孕妇也可能会因为遗传而发生这种情况。针对此类情况,建议定期监测血糖浓度以及血压值,以便于发现并预防相关风险的发生。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是良性肿瘤,当其体积增大压迫周围组织时,可导致子宫收缩力减弱,造成宫腔面积相对增大,胚胎不易受到限制,导致胎儿生长过大。对于无症状且较小的肌瘤,一般无需特殊处理;而对于较大的肌瘤则需遵医嘱考虑手术切除。
孕期巨大儿的风险因素还包括年龄较大、肥胖、既往分娩过巨大儿等。建议定期进行产前检查,特别是关注血糖、血压等指标,以早期发现并干预潜在的问题。

2024-02-12 11:40

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

盐酸吡格列酮片

2型糖尿病。艾可拓仅用于接受下列疗法而未得到充分效果,推断为有胰岛素抵抗性的患者。仅给予饮食疗法和/或运动疗法。使用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物。使用饮食疗法和/或运动疗法加-葡萄糖苷酶抑制剂。注意事项 :艾可拓只用于已明确诊断为糖尿病的患者。必须留意除糖尿病之外还有葡萄糖耐量异常、尿糖阳性等有糖尿病样症状(肾性糖尿、老年性糖耐量异常、甲状腺机能异常等)的疾病。

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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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