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胆道闭锁的症状多久能发现
补充说明:胆道闭锁的症状多久能发现
a******W 2022-03-28 17:42
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胆道闭锁的症状包括黄疸、瘙痒、陶土色粪便、肝脾肿大、胆管炎,这些症状通常在新生儿期或婴儿早期发现,如果出现这些症状,应尽快就医。
1.黄疸
由于胆汁排泄受阻,血液中胆红素浓度升高,当超过正常值时就会出现皮肤和黏膜发黄的现象。主要表现为巩膜、皮肤等部位出现黄色染色。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致血清胆红素水平增高,未结合胆红素通过血脑屏障刺激中枢神经系统,进而导致瘙痒感。瘙痒通常发生在皮肤上,可能伴有抓痕或炎症反应。
3.陶土色粪便
由于胆汁不能进入小肠而流入肠道的时间延长,在细菌的作用下形成黑色胆色素,随粪便排出体外使粪便呈陶土色。颜色深褐色,质地坚硬,形状条状。
4.肝脾肿大
主要是因为胆汁无法经过胆道顺利排入肠道,此时肝脏需要更多的胆汁来帮助消化吸收,所以会代偿性地增生肥大。此外,胆汁淤积也会导致胆管壁增厚和纤维化,进而引起肝脾肿大。触诊腹部时可感觉到肝脏和脾脏的增大。
5.胆管炎
如果胆道闭锁没有及时处理,胆汁淤积可能导致细菌滋生并引发感染,从而诱发胆管炎。这些细菌可能会产生毒素,损伤胆管壁,引起局部炎症反应。症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐以及可能出现黄疸。
针对上述症状,建议进行超声波检查、磁共振成像(MRI)以评估肝脏和胆道结构,必要时还可进行肝活检。治疗措施可能包括葛西手术或肝移植,具体取决于病情严重程度。患者应避免高脂食物,减少酒精摄入,保持良好的个人卫生习惯,定期监测症状变化。
2024-03-01 09:29
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。