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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿支气管炎呼吸音粗可能是由细菌感染、病毒感染、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病或哮喘引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.细菌感染
细菌侵入呼吸道时,会引起炎症反应和黏膜肿胀,导致气道狭窄,从而出现呼吸音增粗的情况。抗生素是主要治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物可以有效抑制或杀死致病菌。
2.病毒感染
病毒入侵呼吸道后,在局部复制并释放毒素,刺激呼吸道上皮细胞使其坏死脱落,进而诱发炎症反应,使痰液增多,当痰液积聚过多时就会堵塞呼吸道,引起呼吸困难,从而出现呼吸音增粗的现象。抗病毒药物可用于缓解病情发展,例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于存在免疫球蛋白E介导的I型变态反应,会导致鼻腔黏膜水肿,继而影响到相邻的咽部组织,引起分泌物增加,当这些分泌物流至咽喉部位时,就会产生明显的异物感,从而出现咳嗽的症状。同时还会伴有打喷嚏、流涕等症状。可遵医嘱使用盐酸左旋咪唑片、富马酸酮替芬分散片等进行脱敏治疗,以减轻症状。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者由于长期吸烟或者接触有害气体,导致气道壁受损,纤毛运动减弱,痰液难以被咳出,从而引起痰鸣音。此外还可能伴随有喘息、胸闷等症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
5.哮喘
哮喘患者的气道处于高反应状态,受到各种刺激因素的影响容易发生痉挛,导致呼气困难,从而发出哮鸣声。这种声音通常伴随着呼吸急促、胸闷等症状。支气管扩张剂是治疗哮喘的主要手段之一,通过解除气道痉挛来改善通气功能,常用药物包括沙丁胺醇、特布他林等。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是呼吸频率和深度的变化,以及是否有发热、咳嗽加剧等情况。必要时,应进行胸部X光片、血常规和C-反应蛋白检测,以评估肺部状况和是否存在感染迹象。

2024-02-24 19:07

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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