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急性羊水过多的原因
补充说明:急性羊水过多的原因
a******W 2022-03-28 17:41
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急性羊水过多可能由双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、过量利尿剂使用、胎膜早破等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时,胎儿血液循环加速,导致肾小球滤过率增加,从而引起羊水量增多。针对双胎妊娠引起的羊水过多,可通过体位引流、胸膝卧位等非手术方式缓解不适症状。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖控制不佳,进而影响到胎儿的液体平衡,使羊水量异常。对于妊娠期糖尿病所致的羊水过多,可遵医嘱通过饮食疗法和胰岛素治疗进行管理。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小动脉痉挛,子宫胎盘血流量减少,胎儿缺氧刺激胎儿肾上腺皮质产生较多儿茶酚胺,促进胎儿排泄大量液体入羊膜腔,导致羊水增多。若确诊为妊娠期高血压疾病引起羊水过多,可在医生指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平。
4.过量利尿剂使用
利尿剂可以增加尿液排出,减少体内液体积聚,但过量使用会导致水分丢失过快,引起血液浓缩,刺激下丘脑神经垂体系统,进而促使抗利尿激素分泌增加,导致水潴留,出现羊水过多的情况。如果是因为过量使用利尿剂而引起的羊水过多,则需要及时停用利尿剂并就医处理。
5.胎膜早破
胎膜早破可能导致羊膜内的压力不均衡,进而引起羊水渗出过快,导致羊水量减少,同时由于破口处存在漏口,无法正常回吸收,进一步加重羊水减少的现象。如果是胎膜早破导致的羊水过少,建议孕妇注意休息,避免剧烈运动,以免造成脐带脱垂或其他并发症。
针对急性羊水过多,应密切监测体重变化以及水肿状况。必要时,可以通过超声波检查评估羊水量,以辅助诊断和鉴别诊断。
2024-03-21 18:59
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。