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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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急性羊水过多可能由双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、过量利尿剂使用、胎膜早破等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时,两个胎儿共用一个羊膜囊,导致单个羊膜腔内的液体量增加。针对双胎妊娠引起的急性羊水过多,可以考虑使用进行促肺成熟治疗。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低,可能导致血糖水平持续升高,引起渗透性利尿作用增强,从而导致羊水量增多。对于由妊娠期糖尿病引起的急性羊水过多,可以通过调整饮食结构和运动疗法来控制血糖水平。如减少高糖食物摄入,增加膳食纤维含量等。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛、血压上升,使胎盘血管阻力增加,进而影响胎盘功能,导致胎儿体内液体潴留,出现急性羊水过多的情况。如果是由妊娠期高血压疾病引起的急性羊水过多,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物以控制血压。
4.过量利尿剂使用
过量使用利尿剂会引起水分丢失过多,导致血容量减少,刺激下丘脑神经中枢产生抗利尿激素,其具有保水作用,可促进肾小管重吸收水分,从而使尿液浓缩,尿量减少,同时也会抑制近曲小管钠离子的重吸收,使其排出体外,因此会出现利尿剂副作用之一的急性羊水过多。如果是由于利尿剂使用不当引起的急性羊水过多,则需立即停药并前往医院就诊,在医生指导下通过输液等方式补充身体所需的水分和电解质。
5.胎膜早破
胎膜早破后,羊膜腔与外界相通,导致羊水流出速度加快,引起急性羊水过多的现象发生。若确诊为胎膜早破所致的急性羊水过多,应立即住院观察,监测孕妇的生命体征以及胎儿状况,必要时可能需要引产或剖宫产终止妊娠。
建议定期进行超声波检查以监测羊水量的变化,避免过度活动和剧烈运动,保持良好的睡眠质量,避免精神紧张,以免加重不适症状。

2024-03-21 04:30

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羊水过多 (羊水过多症)

正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

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