发病时间：不清楚
小儿麻痹发病症状
补充说明：小儿麻痹发病症状
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿麻痹发病时，会出现肢体肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、肢体畸形、行走困难等症状，严重时还可能伴有脊髓炎性脱髓鞘病变，需及时就医。
1.肢体肌肉萎缩
小儿麻痹病毒侵入神经系统后，会导致神经细胞损伤和功能障碍，进而影响到支配肌肉的神经信号传递，导致肌肉无法得到足够的营养供应而逐渐萎缩。主要表现为下肢近端肌肉无力和萎缩，严重时可伴有上肢肌力下降。
2.腱反射减弱或消失
当神经受到压迫或损伤时，神经冲动传导受阻，不能有效地刺激脊髓反射弧，从而出现腱反射减弱或消失的现象。腱反射通常在肌肉收缩时发生，涉及脊髓节段的反射弧。典型例子包括膝反射和跟腱反射，在某些情况下可能因神经损伤而减弱或消失。
3.肢体畸形
由于长期的肌肉失用导致肌肉萎缩，骨骼失去正常的支撑力量，可能导致关节变形和畸形。常见于下肢，如马蹄足、内翻足等，也可见于上肢，如爪形手。
4.行走困难
当脊髓受损时，会直接影响运动功能，使患者难以控制身体平衡和协调运动，导致行走不稳。脊髓是负责调节运动和感觉信息的重要结构，其受损可能导致下肢肌肉张力减低、步态异常等症状。
5.脊髓炎性脱髓鞘病变
脊髓炎性脱髓鞘病变是指自身免疫反应错误地攻击了中枢神经系统中的髓鞘，导致炎症和破坏。这些炎症反应可能会干扰神经信号的正常传导，引发一系列临床表现。病变通常发生在脊髓的圆锥和马尾部，因此容易引起膀胱和肛门括约肌功能障碍，以及性功能障碍。
针对小儿麻痹的相关症状，建议进行血液学检查以评估感染指标，如血常规、C-反应蛋白和电解质分析。此外，还可通过磁共振成像（MRI）来评估脊髓和周围神经系统的状况。治疗措施可能包括物理疗法、康复训练和手术矫正。对于肢体肌肉萎缩，应避免过度疲劳，定期进行肌肉强化锻炼；对于脊髓炎性脱髓鞘病变，则需遵循医嘱使用皮质类固醇和免疫抑制剂进行治疗。
2024-02-22 23:12
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
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